Prolog 11
Kapitel 1: Fundamentet for helhedspleje 17
Helhedspleje som en samlet indsatsmodel 18
To forståelser af helhed 24
Kapitel 2: Selvbestemmelse for ældre 35
Hvad er selvbestemmelse? 36
Hvorfor selvbestemmelse? 37
Selvbestemmelse i spændingsfeltet mellem autonomi og
faglighed 38
Forståelser af selvbestemmelse 40
Den ældres perspektiv på selvbestemmelse 47
Sårbarhed og selvbestemmelse 47
Forskellige metoder til at understøtte selvbestemmelse 50
Fem gode råd til praksis om selvbestemmelse i ældreplejen 53
Kapitel 3: Civilsamfundets og de lokale fællesskabers
rolle 55
Hvad er civilsamfundet? 56
Civilsamfundets rolle i velfærdssamfundet 56
Frivillighed 61
Frivilliges motivation 62
Frivillighedstyper 65
SPOL-modellen – en ramme for samarbejde med frivillige 67
Borgerperspektivet 71
Fem gode råd til at etablere og varetage samspil med
civilsamfundet og lokale fællesskaber 73
Kapitel 4: Samspil med pårørende 75
Hvem er de pårørende? 76
Pårørendes rolle 76
Fra inddragelse til samspil 83
Hvilke behov har de pårørende? 84
Inspiration til et stærkere samarbejde 88
Tavshedspligt 90
Fem gode råd til samspil med pårørende 93
Kapitel 5: Tværfagligt samarbejde 95
Fra flerfaglighed til tværfaglighed 95
Model over tværfagligt samarbejde 97
Forhandling om magt, identitet og grænser 100
Hvad kan man forvente af tværfaglighed? 101
Når tværfaglighed ses som en trussel mod faglighed og
identitet 102
Fordelene ved tværfagligt samarbejde 106
Fem gode råd til at udbygge og understøtte det tværfaglige
samarbejde 110
Kapitel 6: Faste, tværfaglige teams 111
Hvad kendetegner succesfulde teams? 111
Fra den hollandske model til den danske model 113
Generelle erfaringer med faste teams i Danmark 118
Struktur og kultur i tværfaglige teams 119
Modelsyntese 124
Når implementeringen fejler: fire risici at være opmærksom
på 129
Fem gode råd til at styrke faste, tværfaglige teams 131
Kapitel 7: Nærvisitation 133
Fra armslængdeprincip til nærvisitation 133
Pakkeforløb 136
Det faglige skøn 138
Overordnede erfaringer og læringspunkter 139
Fem gode råd til nærvisitation 142
Kapitel 8: Forebyggelse, rehabilitering og
vedligeholdelse 143
Et paradigmeskifte i dansk ældrepleje 143
Forebyggelse 145
Rehabilitering 154
Vedligeholdelse 159
Forskellige forståelser og potentielle spændinger 161
Fem gode råd til praksis med forebyggelse, rehabilitering og
vedligeholdelse 164
Kapitel 9: Møder og kommunikation 165
Dokumentationens rolle i helhedsplejen 165
Dokumentation i praksis 166
Dokumentation i det tværfaglige samarbejde 168
Dokumentation som en del af kerneopgaven 170
Møder i helhedsplejen 172
Roller og ansvar på tværfaglige møder 177
Den tværfaglige mødemodel 180
Fem gode råd til at arbejde med tværfaglige møder og
meningsfuld dokumentation 191
Kapitel 10: Faglig ledelse og det kliniske lederskab 193
Ledelse, der styrker det faglige skøn 194
Faglig ledelse 195
Klinisk lederskab 200
Samspillet mellem faglig ledelse og det kliniske lederskab
204
Fem gode råd til at fremme faglig ledelse og det kliniske
lederskab 208
Kapitel 11: Tillidsbaseret ledelse 209
Hvad er tillidsbaseret ledelse? 210
Tillidsbaseret vs. kontrolbaseret ledelse 212
Centrale principper i tillidsbaseret ledelse 214
Fem gode råd til tillidsbaseret ledelse 220
Kapitel 12: Etik og værdier 221
Skelnen mellem lov og etik 222
Hvorfor prioritering af de ældre? 222
Selvbestemmelse set i et etisk lys 225
Tillid i stedet for kontrol 237
Samspil med de pårørende, lokale fællesskaber og
civilsamfund 239
Fem gode råd til etisk funderet helhedspleje 247
Epilog: Helhedspleje i praksis og perspektiv 249
Litteratur 253